La fistola perianale è una patologia caratterizzata dalla formazione di un tunnel o canale anormale che collega la ghiandola anale all'esterno della pelle intorno all'ano.
Questa condizione può causare sintomi quali dolore, gonfiore, secrezione di pus, sanguinamento anale e prurito intorno all'ano. Sebbene alcune fistole possano risolversi spontaneamente o con trattamenti non invasivi, in molti casi è necessario intervenire chirurgicamente per risolvere il problema e prevenire complicazioni gravi come infezioni ricorrenti e danni ai tessuti circostanti.
È importante consultare un medico specialista per una valutazione accurata e una cura adeguata.
La fistola perianale o anale è caratterizzata dalla presenza di un passaggio anomalo tra l'intestino e la pelle circostante l'ano, che si manifesta sotto forma di un tunnel stretto. Questa condizione provoca sintomi come dolore, arrossamento e sanguinamento dall'ano.
Sebbene sia spesso associata a precedenti episodi di ascesso anale, può anche essere causata da patologie come il morbo di Crohn o la diverticolite. Il trattamento primario per la fistola perianale coinvolge generalmente un intervento chirurgico, pertanto è consigliabile consultare un proctologo al sospetto di tale condizione per una diagnosi accurata e un adeguato piano terapeutico.
I sintomi che indicano la presenza di una fistola perianale possono variare, ma generalmente includono:
Altri segni possono comprendere la fuoriuscita di pus, sangue o feci dall'apertura della fistola, oltre a eventuali sintomi sistemici come febbre. Se si sospetta la presenza di una fistola perianale, è importante consultare un proctologo per una valutazione accurata e l'avvio del trattamento adeguato.
In caso di infezione o infiammazione associata, potrebbero verificarsi anche sintomi addizionali come dolore addominale, diarrea, perdita di appetito, perdita di peso e nausea.
La conferma della diagnosi di fistola perianale o anale è fondamentale per avviare un trattamento appropriato. Il proctologo effettua una valutazione accurata dei sintomi, raccoglie la storia clinica del paziente ed esegue un esame obiettivo della regione anale.
Per confermare la diagnosi e identificare la causa della fistola, il medico può prescrivere vari esami diagnostici. Questi possono includere anoscopia, ecografia endoanale, tomografia computerizzata, risonanza magnetica o fistulografia. Questi test consentono al medico di valutare il tunnel della fistola e individuare eventuali anomalie sottostanti.
La fistola perianale o anale può avere diverse cause. Tra le principali cause possibili vi sono:
In alcuni casi la fistola è associata a un ascesso anale, che può verificarsi a seguito di un'occlusione o di un'infezione delle ghiandole anali.
Il trattamento della fistola perianale richiede un intervento chirurgico per prevenire eventuali complicazioni come infezioni o incontinenza fecale.
L'intervento chirurgico, noto come fistolectomia anale, viene eseguito con le seguenti fasi:
Oltre alla fistolectomia anale, esistono altre tecniche chirurgiche per trattare le fistole, come innesti, tamponi e suture speciali chiamate setoni.
La scelta della tecnica dipende dal tipo di fistola e dalla malattia sottostante, come il morbo di Crohn, che potrebbe richiedere trattamenti farmacologici specifici come l'infliximab prima dell'intervento chirurgico.
Quando si presentano sintomi come sanguinamento anale, dolore, arrossamento, gonfiore o febbre sopra i 38ºC, è consigliabile consultare tempestivamente un medico per una valutazione approfondita.
Inoltre, è importante rivolgersi al medico se si riscontra stitichezza persistente per più di 3 giorni, nonostante l'uso di lassativi. Non trascurare questi segnali di allarme e prenota una visita specialistica.
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Niccolò Cusano di Roma
Quotidiano telematico. Registrato al n.12/2015 del 21 gennaio 2015 Tribunale di Roma. Direttore Emanuela Valente.
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