Quali sono i sintomi del distacco di retina, quanto è grave e come si risolve

Il distacco di retina è una grave condizione oculare che richiede un intervento medico di emergenza. I sintomi possono includere visione offuscata, presenza di corpi mobili, lampi di luce e perdita improvvisa della vista.

Questa condizione si verifica quando la retina si stacca dalla parte posteriore dell'occhio, compromettendo l'apporto di sangue e nutrimento. Se non trattato tempestivamente, il distacco di retina può portare a gravi conseguenze, inclusa la perdita permanente della vista.

È fondamentale riconoscere prontamente i segnali di allarme.

Cos'è il distacco di retina

Molte persone vedono piccoli punti neri o "zanzare volanti" quando guardano il cielo o una superficie bianca.

Questo di solito è un segno di un innocuo offuscamento dell'umor vitreo nell'occhio. Tuttavia, se negli occhi compaiono improvvisamente interi "sciami di zanzare" (noti anche come "pioggia di fuliggine") o lampi, ciò può indicare un distacco della retina.

In questo caso dovresti consultare immediatamente un medico, perché nel peggiore dei casi un distacco di retina può portare alla cecità.

Nel distacco della retina lo strato superiore della retina si separa dallo strato sottostante di cellule pigmentate retiniche (epitelio pigmentato).

Le zone della retina staccata in questo caso non possono più essere adeguatamente rifornite di sangue perché non c'è contatto con i vasi sanguigni che corrono sotto l'epitelio pigmentato. Questo porta inevitabilmente alla morte delle cellule visive.

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Quali sono le cause del distacco di retina

Nel distacco retinale regmatogeno, un buco o una lacerazione nella retina porta al distacco. Tali difetti di solito si verificano quando il corpo vitreo, che riveste l'interno del bulbo oculare, esercita una tensione sulla retina.

Questo tipo di distacco del vitreo si verifica spesso nelle persone anziane perché il corpo vitreo si restringe con l’età. Anche una grave miopia, una predisposizione genetica o un precedente intervento chirurgico agli occhi per la cataratta aumentano il rischio di difetti retinici. Oppure un forte colpo agli occhi può portare al distacco della retina.

Nel distacco di retina essudativo, il liquido fuoriesce dalle cellule della coroide e si raccoglie tra la retina e lo strato di cellule del pigmento. Ciò provoca il distacco della retina.

La causa può essere un'infiammazione o una malattia vascolare. Anche l’ipertensione può danneggiare i vasi sanguigni, motivo per cui lo stress può essere un fattore di rischio per il distacco della retina. In rari casi, questa forma di distacco della retina è causata da un tumore nell'occhio, come il melanoma coroidale.

Nel distacco di retina trazionale, il tessuto cicatriziale esercita una tensione sulla retina. La causa della cicatrizzazione della retina è solitamente il danno a lungo termine causato dal diabete mellito (retinopatia diabetica).

Una causa molto rara di distacco della retina è il cosiddetto corpo vitreo primario iperplastico persistente. Si tratta di una malattia congenita in cui l'umor vitreo dell'embrione non si sviluppa correttamente. Questo disturbo può infine provocare un distacco della retina.

Quali sono i sintomi del distacco di retina

Un distacco di retina è solitamente indolore, ma ci sono sintomi tipici che possono essere attenzionati per riconoscere la malattia:

• Quando il corpo vitreo tira la retina e la lacera, spesso si producono lampi di luce.
• Se la retina si stacca, le persone colpite possono percepirlo come un'ombra o una tenda nera che si spinge nel campo visivo (perdita parziale del campo visivo).
• Anche l’acuità visiva può essere ridotta o le cose possono essere viste in modo distorto.
• Se la retina sanguina a causa di una lacrima, ciò può portare ad un aumento della visione dei punti neri che appaiono davanti agli occhi come una "pioggia di fuliggine".
• Singoli fili neri, puntini o zanzare volanti (le cosiddette mouches volantes) sono generalmente innocue e possono essere ricondotte ad un'innocua opacità vitreale. Tuttavia, se si verificano per la prima volta, se i sintomi sono molto gravi o se è interessato solo un occhio, è necessario consultare un medico per sicurezza.

Oltre al distacco della retina, le limitazioni del campo visivo possono essere causate da altre malattie degli occhi, come la degenerazione maculare legata all'età o il glaucoma (glaucoma), ma possono anche essere causate, ad esempio, da un ictus.

Diagnosi e terapia per il distacco di retina

Il distacco di retina è una condizione oftalmica seria che richiede una diagnosi accurata e un intervento tempestivo.

Gli esami oftalmologici, come l'oftalmoscopia e l'ecografia dell'occhio, sono fondamentali per valutare il grado di distacco e individuare eventuali crepe o buchi nella retina.

Il trattamento dipende dalla gravità della situazione. Per distacchi meno avanzati, la terapia laser può essere efficace nel sigillare crepe e buchi. In alternativa, la criocoagulazione, che utilizza il freddo, può essere considerata in alcuni casi.

In casi più gravi, soprattutto quando la retina è già staccata, l'intervento chirurgico è l'unica strada. Esistono diverse procedure chirurgiche, tra cui l'indentazione con guarnizione in schiuma di silicone o fascia, la vitrectomia e l'utilizzo di gas o olio di silicone per riattaccare la retina.

Dopo l'intervento, è importante seguire le indicazioni del medico per garantire una corretta guarigione e preservare la vista.

In generale, i problemi alla vista dovrebbero sempre essere chiariti da un medico, soprattutto se causano sintomi gravi e insoliti.

Ricorda che un distacco di retina deve essere trattato il più rapidamente possibile.